Гемангиома отделов позвоночника

Гемангиома - сосудистая опухоль

Гемангиома — сосудистая опухоль

Такое заболевание, как гемангиома позвоночника, представляет собой доброкачественную сосудистую опухоль, которая не перерастает почти никогда в рак и характеризуется очень медленным развитием.

Гемангиому позвонка называют также вертебральной ангиомой. Она может быть врожденной и приобретенной. Располагаются такие образования либо в тканях, либо на поверхности кожи. Они состоят из капилляров и более крупных сосудов и выглядят как полости, которые наполнены кровью.

Наиболее часто гемангиомы встречаются на позвоночнике в области грудного отдела (80% всех случаев). На втором месте по распространению этого заболевания стоит шейный и пояснично-крестцовый отдел.

Распространенность гемангиомы в области позвоночника очень широка. Так, она встречается у десяти процентов людей.

Но не всегда ее удается обнаружить сразу, потому что это заболевание характеризуется, в основном, бессимптомным протеканием.

Чаще всего болезни подвержены взрослые люди. Более того, заболевание обнаруживается в пять раз чаще у представительниц слабого пола двадцати-сорока лет, чем у мужчин.

Разновидности гемангиом

Классификация гемангиом

Классификация гемангиом

Гемангиомы позвонка подразделяются на отдельные виды по таким критериям:

  1. Структура образования:
    • капиллярные гемангиомы, которые состоят из переплетенных в клубки тонких сосудов. Клубки наслаиваются друг на друга, а между ними присутствует жировая прослойка. Эти образования отличаются небольшими размерами и безболезненностью;
    • кавернозные гемангиомы в позвоночнике, состоящие из болезненных полостей с тонкими стенами, между которыми находятся гипертрофированные костные балки с циркулирующей кровью. Такой вид гемангиом может обусловить перелом позвоночника;
    • смешанные гемангиомы позвонка, в которых совмещены как кавернозные полости, так и тонкостенные сосуды.
  2. Локализация:
    • непосредственно в телах позвонков (самое частое явление);
    • в позвоночных отростках (дужках);
    • в позвоночных каналах (встречаются реже всего).
  3. Степень распространения:
    • единичная гемангиома, поражающая только один позвонок;
    • множественные гемангиомы, распространяющиеся на несколько позвонков.

Причины возникновения

Ученые до сих пор не сходятся в едином мнении по поводу того, каковы причины возникновения гемангиом в области позвоночника. Так, одни из них предполагают, что причиной может быть в какой-то мере гипоксия тканей, а другие указывают на повышенное количество в крови эстрогена.

Но абсолютно точно можно утверждать лишь то, что это заболевание имеет генетическую предрасположенность, то есть может закладываться еще в эмбриональном периоде.

Усиливают развитие болезни разного рода травмы и чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы

Гемангиома может проявляться тупыми болями

Гемангиома может проявляться тупыми болями

Гемангиома позвоночника характеризуется, как правило, бессимптомным протеканием. Более того, клиника зависит от вида опухоли. Иногда признаками развития заболевания являются тупые боли, которые локализуются либо только в пораженном позвонке, либо могут распространяться и по всему позвоночному столбу.

Болевой синдром зачастую усиливается после физической нагрузки и в ночное время. Физическое перенапряжение может обусловить компрессионный перелом. Также иногда нарушается чувствительность рук и ног, присутствует слабость в нижних конечностях.

При большой гемангиоме на позвоночнике может случиться защемление нерва. А это, в свою очередь, в самых тяжелых случаях обуславливает паралич конечностей.

Среди других признаков гемангиомы на позвоночнике также неконтролируемая дефекация и мочеиспускание. Это случается в случае, если опухоль защемляет нервные окончания, которые иннервируют эти зоны.

Если гемангиома развивается на позвоночнике в шейном отделе, то симптомами могут быть головокружение, снижение слуховой и зрительной функции, покалывание кончиков пальцев на руках и ногах, частые головные боли, проблемы со сном. В самых тяжелых случаях случается инсульт.

Если опухоль распространяется в спинномозговой канал, то она может защемить определенный нерв, который отвечает за функционирование того или иного органа и его работа, как следствие, нарушается.

Диагностика

Методы определения гемангиомы в области позвоночника:

  • Магнитно-резонансная томография. Дает возможность выявлять любые, даже самые маленькие гемангиомы позвонка.
  • Миелография (рентген с введением контрастного вещества). Позволяет исследовать спинной мозг и выявить зажатые нервы.
  • Компьютерная томография. Проводится в целях точной пространственной визуализации патологии.

Лечение

Лучевая терапия - основной метод лечения гемангиомы

Лучевая терапия — основной метод лечения гемангиомы

Необходимо сразу сказать, что народное лечение при гемангиомах не используется. Оно является не только малоэффективным, но и может спровоцировать обострение болезни.

В настоящее время лечение гемангиомы производится несколькими основными методами. Какой из них применять в том или ином случае, должен решать нейрохирург, исходя из степени запущенности заболевания, места локализации опухоли, распространенности гемангиомы, общего состояния организма и многих других факторов. Это следующие методы:

  • Лучевая терапия. Это лечение является самым распространенным среди остальных видов и подразумевает воздействие на опухоль мощного рентгеновского излучения. При помощи него клетки гемангиомы в позвоночнике уничтожаются, развитие опухоли прекращается, а болевой синдром сглаживается. Но этот метод не поможет на поздних стадиях заболевания, когда позвонок становится хрупким.
  • Алкоголизация. Это лечение заключается в инъекционном введении под кожу этанола.
  • Эмболизация. Такое лечение подразумевает введение в сосуды посредством небольшого катетера пенообразующего раствора. Попадая в полость, этот раствор останавливает кровотечение и дальнейшее развитие гемангиомы позвонка.
  • Пункционная вертебропластика. Это лечение, направленное на введение в тело позвонка костного цемента. В результате в теле позвонка происходит стабилизация, и рост опухоли прекращается.
  • Хирургическое лечение, которое проводится под местной анестезией и рентгеновским наблюдением. Такое лечение применяется только в тех случаях, когда заболевание прогрессирует, а именно при сильном болевом синдроме, серьезных неврологических симптомах (сбои в работе внутренних органов и т. д.) и быстротечном росте опухоли. Операция заключается в удалении гемангиомы на позвоночнике (полном или частичном). Если удаление частичное, то дополнительным методом лечения является лучевая терапия. В некоторых случаях удаляется также часть позвонка. Оперативное лечение может обусловить обильное кровотечение, а также рецидив болезни. Зачастую такой метод проводится при лечении гемангиомы у детей.

В период реабилитации после лечения нельзя заниматься тяжелым физическим трудом. Кроме того, противопоказан также массаж и мануальная терапия. Все это может обусловить спонтанный перелом.

Если вовремя не провести лечение гемангиомы, это чревато появлением компрессионных переломов.

В пяти процентах случаев заболевание проявляется в достаточно агрессивной форме с ярко выраженным болевым синдромом и нарушением функционирования внутренних органов.

Нет комментариев

Ответ на комментарий

Горячие обсуждения статей
Грыжа диска наглядно Межпозвоночная грыжа представляет собой заболевание, при котором происходит разрыв фиброзного кольца в диске позвоночника. ...
Симптомы и лечение грыжи межпозвоночного диска l4-l5 и l5-s1
0
Остеопатия - направление мануальной терапии Достаточно часто устранить многие проблемы в позвоночном столбе можно с помощью мануальной терапии. ...
Что такое остеопатия и ее виды
0
Ретролистез позвонка – это заболевание, при котором происходит изменение или смещение позвонков кзади. При этом наблюдается деформация позвоночного ...
Все о ретролистезе позвонка l5, l4 и l3
0